Lupahakemus, muu julkinen esittäminen Tämä lupahakemus on tarkoitettu muuhun kuin opetuskäyttöön eli esim. kirjastoille, seurakunnille, nuorisotaloille, harrastepiireille ja yhdistyksille. Lupahakemus, muu julkinen esittäminen / Licensansökan, annan offentlig förevisning Lupahakemus, muu julkinen esittäminen / Licensansökning, annan offentlig visning Elokuvaesityksen järjestäjä / Organisatör*Katuosoite / Gatuadress*Postinumero ja –toimipaikka / Postnummer och postanstalt*Laskutusosoite / Faktureringsadress*Y-tunnus / FO-nummerYhteyshenkilö / Kontaktperson*Sähköposti / E-post*Puhelin / TelefonElokuvan nimi / Filmens titel*Elokuvan esityspäivämäärä / Datum för förevisningen* Ryhmän henkilömäärä / Antal deltagande*1-20 (35 €)21-55 (80 €)56-99 (150 €)100-150 (240 €)Lisätiedot (laskuviitteet yms.) / Tilläggsinformation (faktureringsreferens etc.)Päiväys / Datum* Lupaehdot / Licensvillkor* Olen lukenut lupaehdot ja sitoudun noudattamaan niitä sekä maksamaan luvan mukaisen korvauksen. / Jag har läst licensvillkoren och förbinder mig att följa dem och betala ersättning enligt tillståndet.
